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第700章 超级大活（第7页）

关启全副教授下意识地看了一眼刘煌龙，而后非常懂事地举起了自己手，刘煌龙则摸了摸自己的鼻子。

“做得很好，但是下次不要这么做了！”

“伸肌的重建术，不要随意做肌腱和肌肉移植！”方子业也没有真的武批。

刘煌龙具体而微地问道：“我们在术中发现，患者的肌肉都处于萎缩态，肌肉残存都不多。”

“在这样的情况下，如果不予以移植处理，该怎么办呢？”

方子业道：“只要没有完全消失、烂掉，就不要节外生枝。”

“移植术更多应用于修补术。”

“重建术和移植术还是要区分开的。”

“残存越少的时候，肌腱移植就越是要谨慎，毕竟不是相应部位的肌肉和肌腱！”

“无论你如何进行塑形，都不可能是原态。”

“反而，你不去移植处理，它也不会对肌力影响太多，除非是完全缺失状态下，没办法，才需要以移植术进行重建。”

“否则就最好做原有解剖结构的功能重建，而非移植后的解剖重建。”

“这与毁损伤术后的局部粘连手术还是不同的……”

方子业说到了这里，又笑了笑道：“不过，对于神经节段的处理还是非常好的，刘教授在神经处理方面，还是特别专业的。”

方子业虽然是在夸自己，可刘煌龙却完全乐不起来了。

术业有专攻，他自己更擅长的就是神经处理。

他转而问道：“子业，肌腱转位术和肌腱移植术，里面的门道特别深么？”

只有真正的手外科医生才知道，其实肌腱处理和神经处理也是不相同的，不同人的功力火候也不同。

“到了后面，就是看个人的体会，没有绝对的对错，刘教授，我也只是说我个人的体会。”方子业知道刘煌龙的心情可能不太好，便委婉了一下。

毕竟刘煌龙不是创伤外科的人，他等待的是自己的夸奖和认可，而不是武批。

科室里第一次主刀了神经退行性病变的功能重建术，刘煌龙的心情其实是非常好的。

“唉，外科看起来就不简单，做起来并且要做好就更不容易了。”

“子业，这个患者，是没有补救的办法了，下一次我一定注意！”刘煌龙道。

方子业则继续说：“刘老师，患者的病因不一样，处理的时候，思路也应该有所不同。”

“而且，我们还要注意到自己对患者功能恢复预期的最终定位！”

“如果患者只是要求比较简单的活动度，那么哪一种方式都是可以选定的。”

“如果患者对术后的活动度要求比较高且精细，那么我们就必须根据病因，对处理的模型和思路进行修正！”

“没有绝对的功能重建术，只有适合的重建思路。”

“说到根本，其实就是解剖重建和功能重建两种重建思路的灵活应用和转化，根点在这里。”

“不是解剖重建就是绝对好的，功能重建虽然目前被大部分亚专科和团队摒弃，但并不代表它不好。”

“如果在操作的过程中，完全一刀切地迷信某一种概念，就束缚住了手术预后的上限。”

“我个人还是觉得，我们手外科现在要做的，不仅仅只是完成一台手术或者一类手术这么简单。”

“而是要实实在在地，去做一个类别的，其他人都做不好的手术，甚至要为其他人做了，但做得有问题的手术进行扫尾。”

“这是我们启头研发功能重建术后，必须要面对的问题，也是我们该承担起的职责。”

“做事情，有始有终！”

“当然，这也只是我的想法！”方子业意有所指。