顾风刚回到急诊病区,准备查查房。就听到了病区里传来了争吵声。顾风循声看去,一大群家属围在病床边。“爸,咱们这次就听医生的啊。你这个只有做手术才行,保守治疗没用啊。”“对啊,爷爷。您该听医生的建议,安安心心的治病。您不考虑自己也要考虑一下我们啊,我和慧慧有宝宝了还等着您取名字呢!”“爸,大哥和小冰说的都有道理。您要是有什么别的要求尽管说,我们都答应您。但治病这个您可得听我们的。”“”一群人七嘴八舌,吵吵闹闹的。不过信息量还是挺大的。顾风没听多一会儿,就大概知道了是什么状况。估计是患者老爷子不想治疗了,但儿女孙子们都劝他治疗,劝他该做手术还是得做手术。然后顾风就看到了床边的丁灵。她正尴尬的挠着头,不知道现在该怎么处理这状况。老爷子今年81岁。因为急性心力衰竭在外院暂时处理了一下。但治疗效果不是特别好。心外科又没有床位。于是暂时来到了急诊。不过老爷子倔的很,只肯保守治疗,不愿意做任何有创的治疗。但儿女和孙辈都还挺孝顺的,一个劲儿的做思想工作。不过儿女们说他们的,老爷子面无表情,眼睛直勾勾的看着天花板,装作什么也听不到的样子。丁灵也很无奈,现在偏偏收到了自己手上。她正觉得棘手的时候,就看到了不远处看热闹的顾风。于是丁灵瞬间就放松下来了。救星来了!她连忙疾步溜到顾风旁边。小声说道:“顾老师,您可来了。”顾风看到丁灵额头上都冒出了汗珠,不由得有些好笑。还是太年轻了啊,多磨炼磨炼就不会这样了。急诊就是这样,经常能碰到患者和家属的极限拉扯。所以这个地方也常常能够把复杂的人性展现的淋漓尽致。那边热闹的劝说还在继续。丁灵跟在顾风后面走了过去。她重重的咳嗽了一声,引起了家属的注意。于是家属们热闹的劝说工作暂时停滞了一下。顾风看着这大概十来个家属。沉声说道:“我是丁医生的上级医生,你们家属中先推一个能做主的出来。到时候有关病情和治疗方案交流需要和他沟通,免得耽误时间。我先给患者做一个体格检查,你们慢慢商量。一会儿商量好了,有事可以派他来医生办公室找我。”顾风说完,也不等家属回答。就开始给患者做体格检查。这种家属多的情况就得快刀斩乱麻,迅速找一个说话管用的。不然到时候医生和一个家属沟通半天,结果第二个家属又不同意。好不容易和第二个家属沟通好了,他又说他做不了主。这样就很浪费时间。治疗还是不治疗,这也不是医生该去决定的事情。医生只能从专业角度给出建议。至于治疗还是不治疗,就大夏来说,大多数情况还是家属说了算。顾风做完常规的体格检查。突然,病床上的患者出声了。“你们先出去一下吧,我和这位医生单独说说情况。”家属你看看我,我看看你。虽然心中好奇,老父亲到底有什么话想和医生说。不过最终还是老老实实的都出去了。等到家属们都出去后。老爷子突然笑了,然后笑着笑着眼泪就流了下来。一旁的丁灵稍微有些惊愕。不明白老人为什么会有这样的反应。顾风则只是默默地看着,等待着做一个倾听者。老人语气颇有些自嘲的意味。“这样的场面看着是不是挺温馨,觉得孩子们都还挺孝顺的。”丁灵不自觉的点了点头。听这些后辈都说花多少钱都要给老人治好,她心里还挺感动的。老爷子叹了口气。“可是谁又能知道我的苦楚,这双腿十几年前就瘫痪了。想出去转转又走不了,孩子们都忙,各有各的事情。就连上个厕所都需要人帮助,没人及时帮忙,尿到裤子里还要被保姆骂。每天只能透过窗户看到那一小块世界。这样的人生活着有什么尊严,有什么意义?”丁灵一怔。不应该啊。刚刚这些后辈看起来这么关心他,表现的这么孝顺。语气尊敬,态度热切。看不出一丝一毫有问题的地方。“医生,你说这样苟活着又有什么意义?我当年上过战场立过功,还能平平安安的活到80多,这辈子也算值了。我现在只是想有尊严的离开这个世界,难道错了吗?”听到老人的话。丁灵眼睛一酸,眼泪差点掉了出来。顾风看着轮廓依旧硬朗的老爷子。,!诚恳的说道:“您已经很了不起了。”听到顾风的话,老爷子有些失望,他知道这个年轻的医生拒绝了自己。他闭上眼睛,“麻烦把我家属叫进来吧。”丁灵去把家属叫了进来。老爷子看着一大群后辈,脸上挤出一丝笑容。“都听你们的。”顿时,家属里一片欢声笑语。“我们先回医生办公室了,稍后会和你们沟通具体的病情和方案。”顾风说完,就带着丁灵离开了病房。路上。丁灵犹豫了再三,还是把心中的疑惑问了出来。“顾老师,我们为什么不能帮他。”顾风一声叹息。“医生有时候或许能救命,但救不了一个人的‘命’。”丁灵微微愣了愣。随后又跟了上去。她明白了,顾老师说的救不了的“命”,是命运的“命”。顾风把丁灵汇总的资料看了一遍。患者超声心动图显示,患有严重的二尖瓣狭窄(s,解剖面积u003d052),并伴有中度反流,还有中度主动脉瓣狭窄(峰值速度u003d33s,平均压力梯度pgu003d23hg),以及严重的三尖瓣反流。提示风湿性心脏瓣膜病。患者二尖瓣联合部存在严重钙化,伴有中度二尖瓣反流,为经皮二尖瓣球囊扩张术禁忌症。根据sts外科风险评分(胸外科医师学会评分)189,手术风险被认为是不可接受的。加上患者药物保守治疗后症状改善不佳。因此tvi(介入人工二尖瓣瓣膜置入)成为了患者唯一和最后的治疗选择。:()医生:夭寿了,开局笔筒做胸穿!