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第1031章 中华医学会（第1页）

患者刚做完手术，现在血压得稳定住。可你让我提升血压是怎么回事？这个跟在患者头上拉屎有什么区别？这不是给患者上压力吗？方知砚看了他一眼，耐心地解释了一遍，“血压提高到收缩压一百五十左右就行了。”嗯？听到这里，麻醉主任这才后知后觉地反应过来。这是打算提高血压，然后进行手术。这样阻断颈动脉之后，就能让对侧的颈动脉进行交通支代偿。所谓交通支代偿，简单来说就是当一侧颈动脉出现狭窄或闭塞，供血不足时，头部血管网络中的交通支会开放。让另一侧颈动脉的血液通过这些侧支通路，为缺血区域补充供血，维持脑部正常血供。这样轻度代偿可以避免脑缺血症状。不过，本身的过程还是很凶险的。光是一开始的二次手术，内膜剥脱就已经很麻烦了。现在主动升压，更加不用多说。而且，代偿也有很大的局限，交通支的供血能力有限，如果长期代偿可能会增加对侧血管的负荷，甚至诱发对侧血管病变。所以，如此种种的麻烦聚集在一起，也就代表着，方知砚会连续面对好几种挑战。而且还得压缩手术时间。这个难度。嘶！众人倒吸了一口冷气。又上难度了啊。“行了，赶紧的！”何东方没有犹豫。难度，是有难度。可是方知砚的哪一场手术没有难度？没难度的手术，还需要让方知砚来上吗？很快，麻醉主任补充麻醉药剂，延长了患者的麻醉时间。而后收缩压开始攀升，达到了既定数值。方知砚也缓缓走到了手术台旁边。“开始吧。”“肝素四十克。”“血管钳！”“测一下反流压。”随着对面传来数值，方知砚应了一声。数值正常，说明颅内侧支循环已经足够了。这样的情况下，他便能够放心地开始阻断颈内动脉。接着，沿着颈总动脉外侧面纵行切开，在颈动脉硬化板块的近，远端放置转流管。速度很快，动作精准，没有丝毫的疑迟。如此标准而又精湛的手术过程，让在场众人叹服不已。接着，鼻中隔剥离器被方知砚给取了出来。方知砚开始利用它进行钝性分离内膜。一切都是这么的有条不紊。同一时间，手术室的门被推开。几人出现在手术室内。方知砚站在台上，全神贯注，并未在意。但下面的何东方就有些恼火起来。“谁这么不长，，长毛了呢？”他扭头就想要骂，毕竟方知砚正在手术内。随随便便有人走进来，这不是闹吗？可等看清楚外面一群人之后，他差点舌头没打结。我糙！院长！吕文伯！赵松柏！褚登风！还有一个不认识，可站在最前面。都是大人物！乖乖，完了，刚才没被听到吧？何东方眼咕噜一转，踢了一下旁边的朱子肖。“你身上长毛了？手术室还能看见头发？”朱子肖一脸懵逼地转过头，“不是？何主任？我？”“啊，我头发长，我晚上回去理发。”话刚说了一半，他也看到对面的人，当即把话收了回来。何东方这才是满意地点了点头，然后匆匆凑到汪学文旁边。“院长，正在手术呢。”汪学文应了一声。“你先介绍一下现在手术是个什么情况。”说话的时候，他对何东方眨了眨眼睛。何东方顿时会意，连忙道，“现在嘛，是一个车祸患者。”“颈动脉破裂，刚修补好，结果发现患者还有颈动脉狭窄。”“现在正在二次手术。”“什么？二次手术？”话音落下，褚登风惊了一下。但他最终还是闭上嘴巴。二次手术大部分情况下，是绝对禁止的。会对患者带来极大的伤害，而且患者本身条件也不支持。但是，如果实在没办法的情况下，怎么可能不去二次手术呢。果然，随着何东方的介绍，众人纷纷点头，明白了此刻的情况。大致了解患者这边的情况之后，众人便开始观察方知砚的动作。行云流水，自信，精准。尤其是钝性剥离这一块，速度快得离谱，偏偏并没有产生伤害。乍一眼过去，前前后后也不过十分钟的时间，那斑块就被剥离开来。一个完整的，光滑的动脉壁出现在众人眼中。接着，方知砚开始用盐水冲洗管腔，连续缝合。到最后一厘米的时候，拔除转流管，排出空气，完成最后的吻合。一气呵成！然后，就是皮层缝合。这是简单到不能再简单的过程了。方知砚麻利的结束，然后抬头。，！“结束。”器械护士连忙抬头，有些震惊地看着时间。原本方知砚是让人延长了半小时的时间。可现在？十五分钟？只花了一半？这么离谱？麻醉主任一脸震撼。方知砚微微一笑，余光也注意到台下众人，不由得愣了一下。“嗯？人好多啊？”“知砚啊，快下来，快。”不等汪学文说话，吕文伯连忙招了招手，热情而又兴奋。刚才方知砚这一手，那叫一个经验。其实难度放在吕文伯等人眼中，并不是什么十分困难的手术。可即便是普通手术，也有一个高低之分。所谓细节之处见真章。方知砚的一整个过程，堪称是完美而又精准。就好像浸润多年的老艺术家，出手就是王炸。方知砚迅速脱掉手套，下台清理了一下，匆匆出了手术室。苏朗去跟患者家属对接，方知砚则是被带到了办公室。“介绍一下，这位是中华医学会评选委员组组长。”吕文伯笑眯眯地在旁边解释着。“想要加入中华医学会，首先，你得是医生。”“其次，你得有一定的职称。”“但是这个东西，姑且不谈。”他摆着手。跟普通人谈这个，是应该的。跟方知砚谈这个，那你就是没脑子。“然后，你得有人写介绍信，最后，结果评委组的评审，才能吸收你成为中华医学会的一员。”“今天，钱组长就是特意为了你来中医院的，明白吗？”“我们啊，想要吸纳你加入中华医学会。”吕文伯笑眯眯的开口道。方知砚闻言，微微点头，但并不激动。因为中华医学会的会员是分等级的。如果只是普通会员，是个医生都能进。所以，他这个吸纳加入，是怎么吸纳法？：（）重生急诊医生：从挽救市长千金开始