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第147章考教(第2页)

“这三张,是十年前我偶然得来的三例疑难杂症初诊记录。”

陈八声音平缓,却似含着深意。

“病症古怪,你师父耗费三个月才理清头绪,将病机与治法要点写下,封存于此,以作……纪念。”

说到“纪念”二字,他语气微微飘忽。夏小玉心下一动,听出里头必有故事。

陈八却已继续道:

“你说实践方见真章。今日,你就看看这三张旧案。无需开出完整方子,只需说出每例的核心病机与治疗大方向。”

他目光如秤,沉沉压来:

“若你能说中六七分,我便信你确有根底,不是信口开河。”

这考校,看起来只是看旧案,可实际上却是很难的。

没有脉象、没有面诊,仅凭十年前的文字记录推演病机。

这就需要及其扎实的理论功底、丰富的联想能力还有临证悟性!

而且,这案子一直在陈八的手里,答案肯定做不得假。

这的确是能看出夏小玉的本事。

一时间,所有目光都聚在夏小玉身上,连陈掌柜也不由屏息。

唯独洛丫头撇撇嘴,满脸不屑,显然不信这比她年轻的姑娘能看出什么名堂。

夏小玉面色未改,接过木匣取出纸笺,径自在一旁空椅坐下。

她读得并不慢,但每看完一页,便垂眸静思片刻。

厅内落针可闻,只余纸页轻翻的细响。

约莫十来分钟,夏小玉将纸笺妥帖放回匣中,抬眼迎向陈八。

“第一例,”她声音清晰,不高不低,

“患者常年低热,午后尤甚,伴咳嗽少痰,舌红少苔,脉细数。初按阴虚发热治,效不佳。”

她略一顿,眸中慧光流转:

“此非单纯阴虚,乃‘瘀热互结,阴分伏火’。热邪深伏血络,耗伤阴液,故见阴虚之象,但根源在瘀与热结。治当‘凉血散瘀,透热养阴’并举。若只滋阴,无异扬汤止沸。”

陈八眼皮几不可察地一跳——与陈九当年所言,分毫不差。

“第二例,”夏小玉语速平稳,

“患者脘腹冷痛,得温则减,却食欲亢进,消谷善饥,形体反瘦,脉沉弦。看似中焦虚寒,实为‘肝胃郁热,阳郁于里,格阴于外’。”

她指尖轻点膝头,似已窥见病机核心:

“内热炽盛,迫使胃纳亢进,然热郁不得宣发,故外现假寒。治宜‘疏肝清胃,透达郁阳’。若误用温补,恐助热势,加重格拒。”

陈八置于膝上的手指,微微蜷起,甚至比陈九当年给出的结果还要好!

“第三例。”

夏小玉抬起最后一张纸笺的影,目色清定:

“患者头面四肢浮肿,按之凹陷,小便不利,但口不渴、身不热,反畏寒,脉沉迟。通常辨为阳虚水泛。”

她忽然抬眼,目光直如明烛:

“但细看记录——患者发病前曾淋雨受惊,且肿势晨轻暮重……此非纯虚,实乃‘寒湿困表,三焦气化失司,阳气被郁,水液停聚’。”

言语间竟有几分她师父当年的锐气:

“治当‘温阳化气、宣肺利水’之时,必佐‘开郁达表’。唯有解开郁闭之阳气,方能气行——水自行。”

语毕,厅内寂然。

陈八久久未言,只死死盯着夏小玉。

那目光复杂难明:惊异、审视,还有一丝极力藏掩、却仍洇出的,难以言喻的深绪。

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