陆晨蹲下来仔细看了一眼。
然后他看向赵国栋。
不是普通的看。
【真实之眼已启动】
【患者信息:男性,68岁】
【主诉:反覆发作性皮肤溃疡半年余,多部位,非感染性】
【真实之眼诊断:免疫系统存在隱性异常波动,il-1β通路疑似过度激活,关节滑膜亚临床炎症信號阳性,皮肤真皮层中性粒细胞浸润异常】
【危险等级:b级(慢性进展型,非急性致命)】
【当前症状:左下肢癒合期溃疡残留,右下肢活动期浅表溃疡,双膝关节轻度活动受限(患者未主诉)】
【隱性病灶预警:双膝关节腔內存在微量无菌性积液,12小时內可能出现左膝关节肿胀加重】
【建议:il-1β、il-18、saa检测,pstpip1基因检测,皮肤活检(溃疡边缘),关节超声评估】
陆晨收回目光,脑子里已经有了一个初步的方向。
“赵叔,我再问您几个问题。”
“您问。”
“这半年有没有出现过关节疼?”
赵国栋愣了一下。
“关节……你说膝盖的话,確实有时候酸胀,但我以为是年纪大了的事儿,没在意。”
“两个膝盖都有?”
“左边多一些。”
“有没有肿过?”
赵国栋想了想:“好像有一次肿了两天,后来自己消了。”
“脸上或者后背有没有长过比较严重的痘痘?不是普通的那种小粉刺,是又大又疼的那种。”
老人的眼睛突然亮了。
“有!后背上半年前长了好几个大癤子,当时还去诊所挤了。”
“我还以为是上火。”
陆晨站起来。
心里的拼图已经基本完整了。
皮肤溃疡。
无菌性关节炎。
囊肿性痤疮。
三联征。