原本安排好的示范手术,被迫提前了整整一天。
术前討论也在当晚临时加开。
神外、麻醉、神经电生理、影像、icu全部到场,直播技术组连夜调试设备,平台同步掛出通知。
【因患者病情变化,巨大岩斜区脑膜瘤切除术直播提前至明日上午七点三十分。】
通知发出后,预约人数迅速上涨,討论区也多了几条留言。
【临时提前,患者情况恐怕不太乐观。】
【巨大岩斜区脑膜瘤合併脑干症状进展,这台手术的风险又高了一层。】
【术前准备压缩到一晚上,团队压力不小。】
【明早守直播,希望患者平安。】
会议室里,赵明山介绍完病情,將最新影像投到屏幕上。
顾临只看了几层,肿瘤周围水肿比昨天更重。
第四脑室受压加剧,脑脊液通道已经接近完全阻断。
更麻烦的是,肿瘤后下缘那条细小血管,在最新cta上显示得比旧片清楚。
它进入包膜后,远端分成两支。
一支走向內听道附近,另一支贴近脑干腹外侧。
顾临把几个层面来回看了一遍,隨后转头看向韩绍庭,又看了眼郑帅。
两人几乎同时捕捉到了他的视线。
“看出什么了?”
“哪里有问题?”
两道声音接连响起,会议室里的人纷纷转头,有些没反应过来。
顾临抬手指向屏幕。
“这里放大一下。”
技术人员调出局部血管重建,又按照顾临指示的方向旋转了角度。
那条细小血管终於完整地出现在屏幕上。
顾临指向血管进入肿瘤的位置。
“这里看起来很像肿瘤供血。”
隨后,他的手指沿著血管向后移动。
“但它进入包膜以后没有结束,它从肿瘤另一侧重新出来,又分成了两支。”
顾临点了点靠近內听道的那一支。
“这一支可能供应內耳和听神经附近。”
接著,他又指向贴著脑干表面走行的另一支。
“这一支可能参与脑干供血。”
“所以整条血管不能按照普通的肿瘤供血支处理。”
赵明山眉头微蹙。
“我们之前认为它是脑膜支。”
顾临將相邻层面並排放到屏幕上。
“进入肿瘤以前確实很像。”
“但远端走行对不上。”