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现状（第2页）

哈特曼医生将两份影像报告插在观片灯上，指尖先落向骨盆核磁影像：

“先说你的腹股沟与耻骨联合损伤。典型运动员耻骨炎，伴随腹直肌、内收肌止点慢性撕裂、反复炎性水肿。

之前接受的保守理疗、止痛干预，就你目前的体感来看，效果并不理想，恢复进度极其缓慢，慢性纤维化已经形成。静息状态存在持续性钝痛，一旦加速、变向、发力射门，牵拉损伤区域，疼痛会瞬间爆发加剧。

伤停期间，没有较为激烈的肢体活动，疼痛尚且还可以忍受，等到上场时，伤病会进一步加剧。

届时，不用说踢球了，正常起居都会受到影响。

月底回到赛场目前看来根本不现实。”

话音落下，哈特曼医生又指向左侧膝关节胶片：

“再看左膝。你2008年接受过半月板关节镜清理手术，但上次手术清理不彻底，术后康复断层、赛程负荷过载，导致残余半月板继发性严重磨损，软骨出现早期退行性病变。

虽然现在暂时没有太明显的表症，但如果继续强行参赛，关节积液反复增生，如果引发创伤性关节炎，会给职业生涯不可逆的终结性损伤。”

迪甘心脏骤然一沉，嗓子里像是被人塞进了一把沙子，又干又痛，说不出话来。

这么严重的问题，皇马队医竟然完全没有发现！

俱乐部不对核心球员定期体检吗？！

“哈德曼医生，那现在您的建议是什么？事实上，我还想代表巴西队参加今年的世界杯。”卡卡的手不自觉的扣紧桌子，故作镇定地问道。

“我的建议是，左膝需要尽快进行第二次关节镜微创手术，彻底清理磨损坏死的半月板组织，修整软骨创面，阻断退行性恶化。

手术窗口期非常关键。现在是1月上旬，如果立即手术，理想的情况是经过三至四个月的康复，五月底可回归合练，应该能赶上南非世界杯正赛。

唯一牺牲的是康复期间俱乐部的赛程，但这样才能保住你的膝盖，换言之，如果你根据俱乐部的要求，月底复出比赛，很可能会给你的运动生涯造成不可挽回的影响。”

迪甘闻言，忽然想起昨日休息室里塞西莉娅提到的疗法，眼睛一亮，赶紧开口问道：

“哈特曼医生，我听说美国那边的实验室研究了一种PRP富血小板血浆注射法，对卡卡的情况是不是有可能有帮助？如果使用这种治疗方案，是不是就不用做手术了？”

哈特曼颇有些诧异的看了一眼迪甘，显然没想到他会对这项新兴疗法有所了解，“我看过哈佛医学实验室的论文，根据他们的相关基础研究。PRP的原理是成立的，自体血液，没有排异反应，对于肌腱止点的慢性炎症、部分肌腱劳损，存在一定的修复潜力。

如果PRP的临床效果表现好，针对耻骨炎，腹直肌、内收肌止点慢性撕裂，可以考虑将其作为非手术的备选方案，用来辅助修复软组织，配合长期的骨盆核心康复训练。”

他话锋一转：“但即使我们将PRP纳入诊疗方案，目前也只能针对腹股沟耻骨炎进行治疗，卡卡左膝的情况必须通过手术才能改善。”

“他的膝关节属于结构性损伤，半月板已经出现实质性磨损、软骨退变，这是物理性的缺损。PRP的生长因子无法把已经磨掉的半月板、软骨重新长出来。就算注射PRP，也只能轻微缓解膝关节的炎症疼痛，阻止不了磨损继续恶化。膝盖的病灶，必须靠手术清理。”

诊室陷入短暂静默。

卡卡垂着眼，长睫覆下，掩去眼底翻涌的苦涩与挣扎。软弱真实地匍匐在骨血里，让他甚至有些喘不过气来。

仁慈的父啊，为何试炼从未停止？

他轻声开口，嗓音低而疲惫：“我需要一点时间，好好想一想。”