六标准答案
第二天上班,叶方朔比平时早到十五分钟。查完自己管的几床病人,又把笔记里的病情变化补齐。七点半整,白舒拿着冰美式准时走进办公室。
叶方朔拎起昨天排队买的一家网红蛋糕店的瑞士卷,走到白舒桌边:
“白老师,给你带了两块蛋糕。你当早饭吧,早饭要是吃过了就留着中午当甜品。”
白舒看了他手里的袋子一眼,说了声谢谢。
“早饭吃过了,一会儿我放冰箱里,中午吃。”
叶方朔就又露出个大大的笑容。
“方朔,昨天的东西……”白舒问得有些迟疑。
“拿给白爷爷了,他让我谢谢你。”
白舒愣了片刻,像是没想到爷爷奶奶真的会收。那点情绪只露出一瞬,很快又被收好。他再次向叶方朔道谢。
“还有。”叶方朔凑近一点,把声音压低,“我爷爷奶奶也给你拿了东西,在我柜子里。我没敢当着大家面拿,等下了班偷偷给你。”
白舒没弄明白:
“什么贵重物品?怎么还要偷偷拿?你帮我拿回去给老人家吧,我不要。”
“不贵重,不贵重。”叶方朔又凑近一点,说话时呼吸几乎落到白舒脸上,“但我不能在办公室直接拿给你啊。别人看见了,还以为我为了出科分数贿赂带教老师呢。”
白舒被他逗笑了。两个人离得太近,他笑时呼出的气流,也轻轻擦过叶方朔的脸,后者头皮又麻了一下。
“你替我跟老人家说心意我领了,东西真不用。”
“白老师,你千万别拒绝了。老爷子原本要给你送锦旗的,被我拦住了。东西你要再不收,他过两天真可能举着锦旗上门。”
白舒想象了一下那个场面,只能妥协:
“好吧,那下了班你拿给我吧。”
叶方朔这才心满意足地拉开点距离,恢复了正常音量:
“白老师,十七床前床突脑膜瘤的患者下午要做术前谈话,您看约几点合适?”
“梦瑶带着你谈吧,你跟梦瑶约时间。我也交代梦瑶一声,你主谈。”白舒也正色起来,切换回工作模式。
“好的。”
叶方朔答应着,冲他眨了眨眼。
周一早上是神经外科全科大查房。神外病房占了外科住院部三层,一共七个亚专业组。白舒所在的神经急重症组在十六层,主要收治急诊转入患者,并负责神经外科术后危重症管理,算是全科的救火队。目前组里没有正组长,白舒任副组长,由科主任徐言直管。
大查房前,所有医生——包括轮转生和进修医生——以及各组护士长,先在会议室集中汇报。
全科五六十号人把会议室挤得里三层外三层。
徐言的风格,是要求每个医生都熟悉全科的重点病例,不分是不是自己组。轮转生和进修医生没有座位,只能站在门边,竖着耳朵听。
到了白舒组,住院总黎梦瑶先概括汇报:
“上周急重症组共收治新病人6人,出院4人。目前在院病人17人。手术5台,其中择期3台,急诊2台。无死亡病例。”
随后,白舒补充重点病例:
“上周新收的6人,三例脑出血、两例脑肿瘤、一例颅脑外伤。两例脑出血做了手术,一例保守治疗。脑肿瘤患者中,一例是胶质母细胞瘤术后复发,已转放疗科;另一例脑膜瘤,已经排了手术。两台急诊,一台清除了听神经瘤术后出现的血肿,目前四肢活动正常;另一台是左侧基底节区高血压脑出血,GCS七分,清除血肿后生命体征平稳。”
“听神经瘤术后的那个血肿,是术中止血不彻底吗?”徐主任问。
“不是。术后纤维蛋白原降低,术前常规凝血检查没有提示。”
徐言追问了发现时间、处置时间和冷沉淀输注方案,确认没有问题,便让下一组继续。
基本上每组的汇报都是这样,简明扼要。叶方朔拿着他的小笔记本,把每位组长提到的重点奋笔疾书地记下来。
汇报结束,徐言带着一行人开始床旁查房。