鹿滢被迎宾小姐领进去时,心中不免吃惊。
她原本以为这就是一场小打小闹的民间学术交流会,顶多二三十号人,却不想放眼望去,少说也有上百人。而且会场布置的十分正式,红地毯,投影屏,椭圆形的会议桌四周,已经围满了人。
除了姜海和王志诚,罗苦、王炳等人也都在其中,还有几张鹿滢前世在电视上经常看到的面孔。
鹿滢顿时心潮澎湃,兴奋地吸了口气。
若能聆听这些大佬的医案,必然受益匪浅。
忽然,人群安静了下来。
鹿滢在门口登记完自己的名字,立刻上前,找了把椅子坐了下来。
一位蒲姓大佬正在对大家分享自己最近遇到的一则医案。
交流以医案为主,正是为了分享临床上治疗各类疾病的经验。
因为并不是所有医生都有机会遇见各种年龄层的病患,大家平时多一些了解,能够避免在然遇见时手足无措。
蒲老面前没有拜访任何资料,他对自己经受过的病人,一向了然于心。
“前几天我在成都,遇到一个三岁的小男孩。患儿头一天晚上开始发烧,直到次日早上都没有退烧。入院时体温39。7度,左肺后下浊音,呼吸音低,全肺均有喘
鸣音,伴有中、小水泡音,心跳160-170次分。当时血检结果还没出来,但患儿喘息明显,呼吸已经极为困难,面部发青,神识已经不清了,一直在说胡话,他父母在旁边吓得手脚发软。
西医急救给氧,肌注毛地黄毒甙,实施抗生素治疗,但是效果不佳。我徒弟刚好也在,便给患儿十宣穴上进行了放血,结果也没什么效果。”
说到这儿,大家都纷纷交头接耳。
十宣穴放血,竟然没有效果?
鹿滢眉头紧皱,这说明情况真的已经非常严重了。
“那患儿的脉象和舌相如何?”她提问道。
此言一出,所有人的目光都落在了她的脸上。
这姑娘谁呀,这么爱出风头的吗?
在座这么多前辈都没有出声,她倒好,居然抢问了。
蒲老好奇地看了她一眼,嘴角噙笑:“这位小友,以前交流会上没见过啊。”
王志诚笑着凑到他跟前,介绍道:“她就是鹿滢,我跟您提起过的。”
蒲老登时仔仔细细把鹿滢打量了个遍,拍了把大腿,“哎哟,这么年轻,咱们中医后继有人啊。”
真正德高望重的老中医,从不嫉妒优秀的后起之秀。
他们甚至希望优秀的后辈越多越好,如此,精湛的医术才能有后继有人。
鹿滢谦逊地鞠了一躬:“蒲老过奖了。”
“过奖什么,你能救治危急重症,说明是有真本事的,你也对这个病案感兴趣?”
“是的,麻烦蒲老
继续。”
蒲老点了点头,“好,那我先回答你刚才的问题。那患儿脸颊发红,只额头有汗,身上却没有汗。他的舌苔白腻微黄,脉象为浮数之脉,这种情况,该如何辨证呀?”
鹿滢立即低头思索。
浮脉主表病,腑病所居,有力为风,无力血虚。《伤寒论》曰:脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当汗出乃解。中医治病有一个大原则,那就是不管什么情况,只要有表证出现,那必须一定要先解表。
“诸症需当先解表,脉浮而数者,可发汗,宜用麻黄汤……”鹿滢说到这儿突然顿住,皱起了眉头。
“可这个患儿的情况,似乎有些不一样。看似应当用苦寒冰伏,但他表证未解,如果真用了麻黄汤,怕是马上就会出事。”