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第209章 情况过于糟糕（第1页）

顾风顿时很理解华主任的心情了。华主任和丁宏私交不错。两人也差不多是前后几年到的急诊。不然他也不会让丁宏带着自己去给小朋友缝皮。华主任看着顾风，眼睛里满是真诚。“小顾，这里都是自己人，我也不怕丢人。说实话，你的水平现在已经比我们这些老家伙高了，特别是在疑难杂症方面。之所以急着赶回去，是想着看你能不能帮上些忙。”看着华主任诚恳的眼神。顾风郑重的点了点头。“放心吧，主任。丁医生也是我们的老大哥，我会尽全力的。”听到顾风的承诺，华主任放下心来。一番忙碌。差不多4个小时之后。顾风四人风尘仆仆的出现在急诊科门口。几人没有丝毫停顿，直奔医生办公室。顾风再次看到丁宏的时候。觉得这已经和自己的印象里成了两个不同的人。短短两天没见。丁宏的头发竟然白了一大半。面容枯槁，眼睛里都没了神采。华主任没有说什么，只是上前拍了拍丁宏的肩膀，紧紧的握住了他的手。顾风注意到办公室里还有个眼睛红肿的中年妇女，看样子是刚哭过不久。他猜想这应该是丁宏的妻子。另外旁边还站着一个20多岁，六神无主的年轻男子。“老丁，小顾赶回来了，把情况给小顾说一说吧。”原本眼睛没有神采的丁宏听到“小顾”两个字。眼神中瞬间焕发了光彩，就像是溺水的人突然抓住了救命稻草。他激动的抓着顾风的袖子。“小顾，那就拜托你了。情况是这样的”顾风稍微知道了一个大概的情况。丁宏的女儿丁依依今年大学毕业。旁边这个年轻男子是她的男朋友。10天前，两人一起去了大亚洲东南部的巴莉岛旅行。4天前，两人一起返回了青山市。3天前，丁依依出现了头痛的症状，没有测量体温，吃了一颗“布洛芬”退烧后，自觉上述的症状有所好转。2天前的下午，丁依依和朋友一起出去吃麻辣烫的过程中出现发热、畏寒、寒战，伴呕吐及腹泻。呕吐胃内容物，解水样便多次。1天前傍晚，开始出现极度乏力，懒言，意识尚清，可正确对答。于是丁宏的妻子把女儿送到了离家最近的一个医院。该医院完善相关检验检查后，考虑脓毒症、癫痫？急性胃肠炎（重型）。入院测体温最高达40c，予亚胺培南西司他丁钠抗感染、血管活性药物维持血压、退烧等对症治疗，反复发热。当天晚上23:00，丁依依开始反复全身抽搐，并伴有呼之不应，意识不清，几分钟后缓解，缓解后可回答简单问题。这时丁宏才得知消息，于是把女儿接到青山一院急诊。考虑“脓毒症、多器官功能障碍（肝功、肾功、凝血功能）、癫痫发作”等疾病。急救科予以无创呼吸机辅助呼吸、保肝、丙戊酸钠抗癫痫、补液、维持电解质等治疗，经治疗后丁依依仍反复抽搐、病情仍进展中。最后没办法，在今天早上转到了本院icu。顾风听完算是了解了个大概情况。看着丁宏安慰道：“丁哥，大概情况我了解了。你不要担心，我先看一看具体的病历。”“丁依依，依靠的依，id号是”丁宏立即把id号背了出来。顾风找了台空的电脑坐下。进入工作站输了id号。点击进入电子病历。入院查体：体温：373c脉搏：91次分呼吸：22次分血压：9163hg（自主血压），氧饱和度98（吸氧3l），神志昏睡，双侧瞳孔等大等圆，直径约2，对光反射灵敏。颈阻阴性。全身皮肤粘膜未见散在瘀点、痰斑，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心率91次分，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音及额外心音。腹软，按压腹部无痛苦表情，肠鸣音3-4次分，移动性浊音（-）。四肢肌力可，四肢肌张力正常，脑膜刺激征阴性，双侧病理征（-），双下肢无水肿。辅助检查：我院急救部检查检验：血气分析（动脉血鼻导管吸氧3l）：ph值727↓、二氧化碳分压pc022300hg↓、氧分压p0215000hg↑、钠离子na+1260001l↓、钾离子k+490o1l、乳酸c670o1l、全血剩余碱be（b）-1440o1l↓血常规：白细胞数目（wbc）843x109l、红细胞数目（rbc）409x1012l、血红蛋白（hgb）126gl、血小板数目（plt）68x109l↓、中性粒细胞数目（neu）829x109l↑、淋巴细胞数目（lyph）014x109l↓、中性粒细胞百分比（neu）9680↑、淋巴细胞百分比（lyph）160↓；，！血清肌红蛋白测定14560ngl↑；n末端b型利钠肽前体（ntprobnp）167000pgl↑；血清肌钙蛋白i1150ngl；凝血：纤维蛋白原（fib）172gl↓、凝血酶原时间（pt）2670sec↑、pt-r236、pt2310↓、活化部分凝血活酶时间aptt（act）3600sec↑、aptt-ratio137↑、d-二聚体（d-di）1937gl、纤维蛋白原降解产物（fdp）3450gl↑；肝肾功、血清离子：谷丙转氨酶00ul↑、谷草转氨酶70ul↑、钾526oll↑、钠12900o1l↓、钙178oll↓、尿素887o1l↑、尿酸64293μo1l↑、肌酐24715μo1l↑、估算肾小球滤过率2202ll；胸部ct：1双肺背侧胸膜下少许坠积性炎改变。2双肺结节，考虑炎性或增殖灶可能。腹部ct：1慢性肝病表现，请结合临床分析。右肝钙化灶。2双肾实质强化减低。3盆腔内部分小肠肠管积液、稍扩张。入院诊断：1、肠源性感染？2、癫痫发作；3、脓毒症；4、多器官功能障碍综合征（肝脏、肾脏、凝血）；5、双肺炎；6、电解质紊乱：低钙、低钠、高钾血症。顾风看完，心情也有些沉重，这情况确实过于糟糕。收拾起心情，顾风转头看向丁依依的男朋友。“你们在巴莉岛玩的时候环境怎么样，去野外玩过吗？喝过脏水吗？被蚊虫叮咬过吗？”：（）医生：夭寿了，开局笔筒做胸穿！