三者,或有伏邪深藏阴分,与虚热搏结,非单纯滋阴清热可解。”
他停顿了片刻,见在场的人都纷纷点头,继续道。
“故治疗当以‘滋阴清热’为基础,但需兼顾:益气扶正以助运化,或兼化痰瘀以畅通道,甚或需考虑透达伏邪。具体可考虑在滋阴方基础上,酌加太子参、茯苓等益气健脾,或佐以丹参、郁金活血,浙贝母、瓜蒌皮化痰。
针法可取太溪、照海、三阴交滋肾阴,配足三里、阴陵泉健脾,佐以血海、膈俞调血。需临证细察舌脉,辨明兼夹,方可行针精准。”
这分析,条理清晰,思路开阔而不拘泥,不错,理论扎实!
李医师听完,脸上原本的轻视收起了几分,沉吟片刻,道。
“依这位医师所言。。。”
他也说出了自己的方案,与陈掌柜所言大同小异,但在用药细节和君臣佐使的搭配上,显得更为老道圆熟。
不过陈掌柜所用的方子更加简单,用药也更加简洁,这一关!
陈掌柜胜!
方二爷脸色阴沉,罗世文面露笑容。
“承让!”
哼,才第一局而已!
方二爷冷笑一声。
“第二题,考校外科疮疡与急症处理,由擅长此道的王医师出题。”
一位身材干瘦、目光锐利的王医师上前,取了第二封信封。
他展开信纸,声音冷硬。
“第二题,为一急重症案例。患者,青年男性,左小腿丹毒(流火)三日,局部红肿焮热,疼痛剧烈,边界清晰,伴憎寒壮热(高热寒战),头痛,口渴,便秘溲赤,舌红苔黄腻,脉洪数。
此前已服用清热解毒中药及西药抗生素,效果不显,红肿继续蔓延,且患处中央出现数个小脓点。
请问,此时中医当如何应急处理?后续治疗原则与方药(或外治手法)如何?”
这题可刁钻了!
丹毒本是急症,化腐成脓趋势明显,且用常规药无效,情况危急。
考察的是对热毒炽盛、腐肉成脓重症的应急判断和处理能力,尤其是外治法的运用。
陈掌柜心里咯噔一下,文秀太年轻了,这个,她可能不行!
果不其然,文秀的额头微微见汗,没想到第二题竟然这么。。。。
一时间不敢稳妥答题,心里不断地在反复测试。
话说,夏小玉现在在哪里呢?