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第一章优生与怀孕（第12页）

肥胖者的孕前营养

■合理安排饮食

在膳食营养平衡的基础上减少每日摄入的总热量，原则是低能量、低脂肪。适宜优质蛋白（如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等）和复杂碳水化合物，以减少脂肪（如肥肉、内脏、蛋黄、坚果、植物油等）为主。

■运动和锻炼

以中等或低强度运动为宜，因为机体氧耗增加，运动后数小时耗氧量仍比安静时大，而且比剧烈运动容易坚持，如快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等，活动30分钟即可耗能100～200千卡。

但是，运动要量力而行，心血管病、高血压病患者要注意安全，一般应从小运动量开始，每日30分钟，适应后增加到30～60分钟。

■健康饮食

每餐不过饱，七八分饱即可，不暴饮暴食，细嚼慢咽，延长进食时间，特别要注意挑选低脂食品，用小餐具进食，增加满足感，按进食计划把每餐计划好，少量多餐完成日计划，可减少饥饿感，妊娠后不主张减肥。

还要注意的是，肥胖者过度减肥也会影响怀孕。其原因如下。

女性每月都会有一次月经，而每次月经都须要消耗一定的脂肪量：只有维持正常的月经周期，女性才可能具备生殖能力。

成年女性的脂肪过度减少会造成排卵停止或症状明显的闭经；脂肪含量还可以影响雌性激素水平，关系到这些雌性激素是否会呈现出活力。身体过瘦时，体内的“性激素失效球蛋白”的含量就愈高，而这种蛋白能令雌性激素失效，从而导致女性失去怀孕能力。

因此，准备孕育宝宝的女性，切忌为了身材苗条而失去做妈妈的机会。

体重过轻妇女的孕前饮食

纠正厌食、挑食、偏食习惯，少吃零食；停止药物减肥；检查潜在疾病造成的营养不良，如血液病、心血管病、肾脏病、糖尿病、结核等；检查有无营养不良性疾病，如贫血、缺钙、缺碘、维生素缺乏等，如有则须治疗，如无明显缺乏，孕前3个月补充多种维生素、矿物质；增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等的摄入量；脂肪按需要量摄入，不宜过多；禁烟酒；最好在体重达到理想标准后再怀孕。

此类妇女孕前饮食可参考下列标准：每日谷类500～600克，蔬菜类400～500克，水果类100～200克，鱼虾类50克，蛋类25～50克，畜、禽肉类50～100克，豆类及豆制品50克，奶油及奶制品100克，油脂类25克。

夫妻之间如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感准备，无疑是一种生育智慧。

以迎接节日一样的心情迎接妊娠，可以看做是建立优生心理的开端，它将对未来一代的身心健康产生深远的影响。

不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的妊娠愿望，经常接受与妊娠有关的良好祝愿和关心，将有助于烘托这种“节日”般的气氛，对改善妊娠心理也很有益处。

夫妻双方不妨安排一些带有纪念意味的活动，比如在准备妊娠的时候合影留念，也可以更浪漫一点儿，夫妻分别执笔给未来的小宝宝写一封欢迎的信函并各自珍藏，并相约在适当的时机展示等等。这样做，不仅具有优化妊娠心理方面的作用，还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支持”作用。

孕前的衣食住行

在穿着方面，男性不宜经常穿紧身裤，否则会使睾丸受压迫增温，以致造成生精功能减退。女性在着衣方面宜宽松，使**及腹部能够保持自然松弛状态，以利于生理功能的协调。

饮食方面，男女双方均应禁忌强烈刺激性的食物，尤其应戒酒、戒烟；最好不要听从传闻的“生育性别食谱”而偏食碱性或酸性食物，破坏身体酸碱性的平衡；孕前饮食一定要均衡，同时注意补充钙和叶酸；多喝牛奶和果汁，多吃柑橘类水果、深绿色蔬菜、坚果、豆类、带皮的谷物、强化面包等。

居住环境应尽量避免噪声污染，应尽量躲避有害生育的放射源的危害。

在行的方面应避免过分剧烈的运动，比如参加赛车活动等。因为过于激烈的运动和竞技心理状态，往往会影响生理机能的平衡，如果必须参与时，应适当推迟孕期，以期获得尽可能完美的优生效果。

现代科学研究表明，夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传素质，特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力、减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

孕前锻炼的时间每天不少于15～30分钟。一般适于在清晨进行，锻炼的适宜项目有跑步（慢跑）、散步、做健美操、打拳等，并坚持做班前操、工间操，在节假日还可以从事登山、郊游等活动。这些活动千万不要因为新婚后家务负担的加重而中断。

孕前要戒烟

吸烟的危害越来越受到人们的重视。夫妻双方或任何一方吸烟，对受孕和胎儿都会产生巨大影响。烟雾中含有一些致畸物质，如尼古丁、焦油、辐射物和多环烃类。尼古丁及其代谢产物，可以改变催乳素和孕酮的分泌，破坏受精卵的着床过程。尼古丁还能提高妊娠子宫的紧张度，增加子宫的收缩力，从而造成自发性流产。

妇女在怀孕20周以前如果减少吸烟数量或停止吸烟，婴儿的出生重量可接近于非吸烟者的婴儿，但仍有先天性异常的危险，这是由于在怀孕早期阶段或者怀孕前吸烟所引起的。

应注意，不吸烟的妇女如果与吸烟的人在一起，也会受到影响。妻子和吸烟的丈夫在一起，她会吸入飘浮在空气中的焦油和尼古丁，同本人吸烟一样有危害。

因此，妇女想怀孕，应在1年前停止吸烟为宜，并同时让丈夫也戒烟。

孕前须戒酒

大量事实证明，嗜酒会影响后代健康，因为酒的主要成分是酒精，酒精在体内达到一定浓度时，对大脑、心脏、肝脏、生殖系统都有危害。

孕妇饮酒会造成流产、早产、死胎，且发生率较常人明显升高，因为酒精是生殖细胞的毒害因子。受酒精毒害的卵子很难迅速恢复健康，酒精还可使受精卵不健全。酒后受孕可造成胎儿发育迟缓，据统计有32％的此类婴儿先天性智力低下。中国自古也有“酒后不入室”的说法，意思即是说酒后不要同房。

因此，如果受孕前有饮酒的情况，就应等这种中毒的卵细胞排出、新的健康的卵细胞成熟后，才考虑受孕。酒精代谢物一般在戒酒后2～3天即可排泄出去，但一个卵细胞的成熟至少要14天以上。所以，在孕前须戒酒一个月后方可受孕，而且孕后也一定要戒酒。

孕前要谨慎用药

孕前因病或其他原因需要服药时，要特别注意，因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长，而且还可能对胎儿产生不良影响。还有一些妇女怀孕之后身体变化不明显，也没有妊娠反应出现，因此就认为自己没有怀孕，于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生影响，结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿，留下了终身遗憾。