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怀孕第4个月（第1页）

怀孕第4个月

小宝宝的成长

在妊娠15周后期，胎儿的身长约为16厘米，体重约120克。此时，胎儿的骨头和肌肉发达，其胳膊、腿能稍微活动。尽管如此，母体还感觉不到胎儿的活动。

此时胎儿已完全具备人的外形，由**的差异可辨认出男女，皮肤开始长出胎毛，内脏发育大致已经完成，心脏跳动活泼，可用超声波听诊器测出心音。

还有，胎盘在这时已形成，与母体的连接更紧密，流产的可能性大大减少。由于胎盘长出，发送了母体供给胎儿的营养，胎儿的成长速度加快。胎膜亦变得结实了，羊水的数量也从这个时期开始急速增加。

胎儿的皮肤颜色发红，光滑透明，可透过皮肤看到血管，在胎儿皮肤颜色加红的同时，皮肤也增厚了，从而有了一定的防御能力，有利于保护胎儿的内脏器官。

怀孕第4个月时，胎盘已经形成，胎儿与母亲的关系也越来越牢固。孕妇在这个时期务必要找一些可以稍微活动身体的事情来做，如每天擦拭厨房，常常更换床单，天气好时，每天散一次步等等，孕妇的这一类活动可刺激胎儿的皮肤，帮助胎儿脑部发育。

孕妈妈身体的变化

孕妇在这个阶段的基础体温开始下降，一直到生产时都保持低温状态。这段时期稍能看出腹部的隆起，子宫明显增大，在下腹部很容易摸到。此外，孕吐已经结束，孕妇的心情会比较舒畅，食欲开始增加。尿频与便秘现象渐渐消失。

从这时起，每次产前检查都要测量子宫底，测量从耻骨中央到下腹部的隆起处（这就是子宫底）的长度，根据这个长度来判断子宫的大小，到15周末时，子宫的高度应是5～12厘米。

这个时期，痛苦的孕吐已结束，孕妇的心情会比较舒畅，胎内的环境安定，孕妇食欲也于此时开始增加。尿、便渐渐恢复了正常，但分泌物仍然不减。需要注意的是，如果这时仍有严重的呕吐现象，有可能是怀孕异常，应作检查。

营养搭配要求

怀孕第4个月的饮食要求是，除食物保持丰富的营养外，孕妇还应有良好的食欲。此时，胎儿发育所需要的营养是多方面的，如果孕妇偏食或乱用药物的话，就有可能造成胎儿发育所需的营养缺乏，从而导致神经系统发育不良、兔唇、先天性心脏病等，特别对胎儿血液系统有较大的影响，因为此时胎儿已经开始生成成人血红蛋白了。

孕妇可遵循以下食谱来安排一天的饮食。

■早餐

主食：莲子糯米粥两碗，小馒头两个（约100克）。

副食：炝菜1盘，蛋1个，酱瘦肉50克。餐后水果，苹果、梨均可。

■午餐

主食：白米饭两小碗，或白面豆沙卷2～3个（量在100克以内）。

副食：青菜、鱼、肉等各一种，鱼汤或各种高汤为主的汤羹类两小碗，餐后水果约150克。

■晚餐

主食：米饭两小碗，或鸡蛋挂面1碗（干面条约150克）。

副食：清炖牛腩柿子，炒西芹或炒菜花，蒸鸡蛋羹或其他汤类（如吃粥可根据自己的口味调配）。餐后水果，香蕉、苹果、梨均可（原则是能增加维生素，帮助消化）。

从本月起必须增加能量和包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机物、维生素等在内的营养物质，以满足合成代谢的需要。

在摄取蛋白质时，应注意动物性蛋白与植物蛋白混合食用，这样能使两者中的氨基酸相互补充，提高蛋白质的利用率。每日的脂肪摄取量不得超过总能量的30%，摄取过量会导致肥胖。由于妊娠期摄取的蛋白质较多，所以肉类中含有的动物性脂肪也就自然增多了，因此，妊娠时应该使用植物油，每日标准的用量为2～3匙。

孕妇要适量摄入维生素A

维生素A又名视黄醇。维生素A有促进胎儿生长发育的作用，并能增强母体抵抗感染的能力。如果维生素A供应不足，可引起胚胎发育不良，严重不足时，可导致婴儿骨骼和其他器官畸形，甚至流产。但过多的维生素A却能妨害正常胎儿的骨骼发育。

鉴于以上原因，我国营养学会推荐孕妇维生素A的供给量标准与非孕妇一致，皆为微克当量视黄醇，即3300国际单位。

含有丰富维生素A的食物有动物肝脏、乳类、蛋黄、红黄色蔬菜、水果及绿叶蔬菜。绿叶蔬菜中含有较多的胡萝卜素，1毫克的胡萝卜素相当于500国际单位的维生素A。

另外，要注意的是孕早期孕妇不可补充过多的维生素A，因为胎儿吸收维生素A过多有致畸危险，故孕初期孕妇不宜多吃猪肝和鱼肝油。

孕妇忌缺乏B族维生素

维生素B1缺乏的孕妇除易患脚气病外，还有更明显的表现——疲劳、乏力、小腿酸痛、心动过速，其不利于胎儿生长发育。孕妇由于代谢水平提高，对热量要求增加，随之维生素B1需求量也会随之增加，故孕妇宜注意补充维生素B1。

妇女妊娠期维生素B2不足或缺乏，可引起或促发孕早期妊娠呕吐及早产儿发生率增加，导致婴儿体重不足甚至死亡。

妊娠期妇女由于雌激素增加，色氨酸代谢增加，维生素B6需求量也随之增加，孕妇如果在孕期5个月时缺乏维生素B6，这会影响胎儿中枢神经的发育，导致智力低下。

妊娠期维生素B12供给不足，孕妇易患巨幼红细胞贫血，新生儿也可患贫血，其对优生不利。

维生素B1的食物来源丰富，谷类、豆类、酵母、瘦肉、花生、干果、酸果、动物脏器、绿叶蔬菜、水果、牛奶等食物中含得都较多。孕妇维生素B2每日摄入量不应少于0。2～0。8毫克。牛奶、奶酪、大豆、蛋、有色蔬菜和肝脏中，维生素B2含量较丰富；含维生素B6的食物有肉、鱼、蟹、鸡蛋、牛奶、花生仁、核桃、黄豆、胡萝卜、香蕉、柿椒、甘薯、全麦粉等；含维生素B12的食物有虾、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等。